Risikokommunikation bei Patienten mit akutem Schlaganfall – von qualitativen Daten zu einer randomisierten kontrollierten Pilotstudie,Risk communication in acute stroke patients - from qualitative data to a pilot randomised controlled trial

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Erscheinungsjahr:
2022
Medientyp:
Text
Beschreibung:
  • Ziel
    Die Anzahl erneuter Schlaganfälle bei Patienten mit Vorhofflimmern ist hoch. Während wirksame Sekundärpräventionsoptionen existieren, fordert eine geringe Einhaltung der Therapie eine wirksame medizinische Behandlung heraus.

    Ziel unserer Studie war es, das Risikoverständnis von Patienten mit akutem Schlaganfall zu untersuchen und den besten Weg zur Kommunikation der Risikominderung zu finden.

    Materialien und Methoden
    Die Risikokommunikation hatte drei Formate: einen Text, ein Piktogramm und ein Würfeldiagramm. Alle Formate wurden basierend auf Kriterien evidenzbasierter Patienteninformationen entwickelt. Auf die Schlaganfallstation aufgenommene Patienten, bei denen ein akuter Schlaganfall diagnostiziert wurde, bewerteten das Informationsmaterial. Wir verwendeten Daten zur Sekundärprävention von Acetylsalicylsäure als Beispiel, ohne Bezug zur tatsächlichen Behandlung des Patienten. Im ersten Schritt befragten wir eine Fokusgruppe, um die Machbarkeit des Fragebogens zu überprüfen (qualitative Studie). Im zweiten Schritt wurde das Informationsmaterial in einer randomisierten kontrollierten Pilotstudie getestet.

    Ergebnisse
    Patienten mit akutem Schlaganfall (qualitative Studie, n = 13) verstanden die Informationen und waren an einer numerischen Risikokommunikation interessiert. Die visualisierten Darstellungen waren hinsichtlich der Verständlichkeit der übermittelten Zahlen überlegen (randomisierte kontrollierte Pilotstudie, n = 60, 50 % korrekte Antworten auf Frage 1, p-Wert 0,502 und 55 % korrekte Antworten auf Frage 2, p-Wert 0,338).

    Die schlaganfallbezogenen Defizite, gemessen mit der „National Institute of Health Stroke Scale (NIHSS)“ bei Aufnahme, zeigten einen signifikanten Einfluss auf die Anzahl der richtigen Antworten auf Schlaganfallrisikofragen, während die Art des Schlaganfalls und die Bildung keinen signifikanten Einfluss hatten.

    Schlussfolgerungen
    Patienten mit akutem Schlaganfall können die Risikokommunikation verstehen. Die Visualisierung half ihnen bei der Erfassung von Informationen zum Schlaganfallrisiko.

  • OBJECTIVES: The probability of recurring strokes in patients with atrial fibrillation is high. Within 1.8 years, 6.6 % of the patients suffered a new stroke. While effective secondary prevention options exist, low adherence challenges effective medical treatment. The aim of our study was to examine the risk understanding of acute stroke patients and to find the best way to communicate risk reduction.

    MATERIALS AND METHODS: Risk communication had three formats: a text, a pictogram, and a cube diagram. All three were developed on the basis of the criteria of evidence-based patient information. Patients who were admitted to the stroke unit and diagnosed with acute stroke, assessed the information material. Data on secondary prevention using acetylsalicylic acid were taken as an example, with no reference to actual patient treatment. In a first step, we interviewed a focus group to check the feasibility of the questionnaire (qualitative study). In the second step, the information material was tested in a pilot randomized controlled trial.

    RESULTS: Acute stroke patients (qualitative study, n=13) understood the information and were interested in numerical risk communication. The visualized representations were superior in terms of understandability of the numbers communicated (pilot randomized controlled trial, n=60, 50 % correct answers for question 1, p value of 0.502, and 55 % correct answers for question 2, p value of 0.338). Stroke-related neurologic deficits, measured with the National Institute of Health Stroke Scale (NIHSS) on admission, revealed a significant influence on the number of correct answers to stroke risk questions, whereas the type of stroke and education did not.

    CONCLUSIONS: Acute stroke patients were able to understand risk communication. Visualization helped them capture information on stroke risk.

Lizenz:
  • info:eu-repo/semantics/closedAccess
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Forschungsinformationssystem des UKE
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oai:pure.atira.dk:publications/6ccfecdb-e24e-4bd4-98d6-db8cde8cc121