Treatment expectations for postoperative pain,Behandlungserwartungen bei postoperativen Schmerzen

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Erscheinungsjahr:
2022
Medientyp:
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Beschreibung:
  • Hintergrund

    Präoperative Behandlungserwartungen haben einen deutlichen Einfluss auf die postoperativen Schmerzen und Behandlungsergebnisse. Positive Erwartungen sind ein wichtiger Mechanismus von Placeboeffekten und negative Erwartungen ein wichtiger Mechanismus von Noceboeffekten.
    Fragestellung

    Welchen Einfluss haben Behandlungserwartungen, wie werden diese im klinischen Setting erhoben und wie können diese Erkenntnisse in der klinischen Praxis umgesetzt werden?
    Material und Methoden

    Es wurde eine Literatursuche für klinische Studien mit den Schlagwörtern „expectation“ AND („postoperative“ OR „surgery“) durchgeführt. Ausgewählt wurden alle aktuellen englischen und deutschen Artikel. Zusätzlich wurden die Literaturverzeichnisse der gefundenen Artikel untersucht und mit aufgenommen.
    Ergebnisse

    Insgesamt 158 Artikel wurden gefunden, von denen 49 Artikel Erwartungen erheben und ein postoperatives Behandlungsergebnis einbeziehen. Die meisten Artikel untersuchen Erwartungen in der Baseline-Erhebung, um nachzuweisen, dass sich Gruppen in Gruppenvergleichen präoperativ nicht voneinander unterscheiden. Die Studien, die den Einfluss von Erwartungen prospektiv untersuchen, verwenden sehr unterschiedliche Messverfahren, um das Konstrukt „Erwartung“ zu erheben. Somit ist ein Vergleich zwischen den Studien schwer möglich. Es gibt wenige Studien, die untersuchen, ob und wie die Erwartungen perioperativ beeinflusst werden können, und die praxisrelevante Interventionen zu deren Veränderung entwickelt haben.
    Schlussfolgerung

    Für eine fundierte Untersuchung der Behandlungserwartung sollten in klinischen Studien valide und reliable Messverfahren verwendet werden. Weitere Studien sollten sich mit Interventionsmöglichkeiten auseinandersetzen, damit Behandlungserwartungen auch in die klinische Standardbehandlung einbezogen werden können.

  • BACKGROUND: Preoperative treatment expectations have a significant influence on postoperative pain and treatment outcomes. Positive expectations are an important mechanism of the placebo effect and negative expectations are an important mechanism of the nocebo effect.

    OBJECTIVES: What is the influence of treatment expectations, how are they assessed in the clinical setting, and how can the findings be implemented in clinical practice?

    METHODS: A literature search was performed using the keywords "expectation" AND ("postoperative" OR "surgery"). All English and German articles were selected. In addition, the bibliographies of the articles found were examined and incorporated.

    RESULTS: A total of 158 articles were found, 49 of which investigate expectations and include postoperative treatment outcomes. Most articles investigate expectations only at baseline to ensure that groups do not differ preoperatively. The studies that prospectively examine the influence of expectations apply very different measurement methods to investigate expectancy constructs. Thus, comparison across studies is difficult. There are few studies examining whether and how expectations can be influenced perioperatively, and who developed practice-relevant interventions to change them.

    CONCLUSION: Valid and reliable measurement tools should be applied in clinical trials for a more robust investigation of treatment expectations. Further studies should address possible intervention options so that treatment expectations can also be incorporated into standard clinical care.

Lizenz:
  • info:eu-repo/semantics/closedAccess
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Forschungsinformationssystem des UKE
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Quelldatensatz
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